CMV recurrente en trasplante pulmonar: de la evidencia al caso clínico
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El Departamento de Trasplante Pulmonar de ALAT reúne hoy a especialistas de Costa Rica, Estados Unidos y Uruguay para discutir uno de los retos infecciosos más persistentes en el receptor de pulmón.
Un problema que no se queda atrás
El citomegalovirus (CMV) sigue siendo una de las infecciones oportunistas más frecuentes y de mayor impacto tras el trasplante pulmonar. A diferencia de otros órganos sólidos, el pulmón trasplantado alberga una gran carga de tejido linfoide y exige niveles elevados de inmunosupresión, lo que coloca a estos pacientes entre los de mayor riesgo, especialmente en la combinación donante seropositivo / receptor seronegativo (D+/R−).
Más allá del primer episodio, la recurrencia es donde el manejo se complica: tras suspender la profilaxis o el tratamiento, un porcentaje relevante de pacientes vuelve a presentar viremia o enfermedad tisular. Cada nuevo episodio implica cursos prolongados de antivirales, toxicidad hematológica y renal, ajustes de la inmunosupresión y, en algunos casos, la aparición de resistencia a ganciclovir. A ello se suman los efectos indirectos del CMV, como su asociación con la disfunción crónica del injerto.
De la evidencia al caso clínico
El webinar "CMV recurrente en trasplante pulmonar: de la evidencia al caso clínico" propone un formato práctico: partir de un caso real y contrastarlo con la evidencia actual. Entre las preguntas que se abordarán:
- ¿Cuándo y cómo reiniciar la profilaxis o pasar a terapia anticipada (preemptive)?
- ¿Qué papel juegan la carga viral, la inmunidad celular específica frente a CMV y la genotipificación de resistencia en la toma de decisiones?
- ¿Cuál es el lugar de las opciones más recientes, como letermovir y maribavir, frente al esquema clásico con valganciclovir/ganciclovir?
- ¿Cómo equilibrar la reducción de la inmunosupresión con el riesgo de rechazo?
Panel de expertos
Presentadores del caso clínico y evidencia actual
- Dr. Sergio Cubas Gonzalez — Hospital Rafael Ángel Calderón Guardia, Costa Rica
- Dr. Fabián Gonzalez Ulloa — Hospital Rafael Ángel Calderón Guardia, Costa Rica
Moderadora
- Dra. Adriana Valverde — UF Health Lung Transplant
Comentadores
- Dr. Juan Fernández Castillo — Miami Transplant Institute
- Dr. Javier T. Solera — Miami Transplant Institute
- Dra. Elisa Cabeza — Cardiocentro, Uruguay
La combinación de centros latinoamericanos y estadounidenses permitirá comparar protocolos y realidades de acceso a fármacos y pruebas diagnósticas en distintos entornos de la región.
Fecha y horarios
El webinar se realiza el lunes 28 de septiembre de 2026, en línea.
| Hora | Países |
|---|---|
| 21:00 h | Argentina, Brasil, Uruguay, Paraguay, Chile |
| 20:00 h | Puerto Rico, República Dominicana, Venezuela, Bolivia, Cuba |
| 19:00 h | Panamá, Perú, Ecuador, Colombia |
| 18:00 h | México, Honduras, Nicaragua, Costa Rica, Guatemala, El Salvador |
Inscripción
Realice su inscripción aquí: https://alatorax.org/r/CAlnt4
Ciencia que trasplanta vida
Esta actividad forma parte de la agenda científica del Departamento de Trasplante Pulmonar de la Asociación Latinoamericana de Tórax (ALAT), la voz científica de la salud respiratoria latinoamericana, bajo tres ejes: conocimiento, colaboración y mejores resultados para los pacientes trasplantados de la región.
