Disnea en pacientes con COVID-19

Dyspnea in Patients with Covid-19

Roberto Santa Cruz1,2, Gustavo Domeniconi3, Walter Videtta4, Celica Irrazábal5, Carlos Luna5

1. Unidad de Cuidados Intensivos. Hospital de Agudos Ramos Mejía. Ciudad autónoma de Buenos Aires
2. Escuela de Medicina, Universidad de Magallanes, Punta Arenas, Chile
3. Sanatorio La Trinidad de San Isidro, San Isidro, Buenos Aires, Argentina
4. Hospital Profesor Alejandro Posadas, El Palomar, Buenos Aires, Argentina
5. Hospital de Clínicas José de San Martín, Buenos Aires, Argentina.

ORCID
Roberto Santa Cruz 0000-0003-2550-3678
Gustavo Domenicon 0000-0002-4639-3319
Walter Videtta 0000-0002-0543-0769
Celica Irrazábal 0000-0001-9697-1431
Carlos Luna 0000-0002-9288-096X

Autor corresponsal: Roberto Santa Cruz, roberto.santacruz@umag.cl

Recibido: 24 febrero 2022
Aprobado: 16 marzo 2022

Resumen
Muchos pacientes con COVID-19 presentan hipoxemia arterial pronunciada sin disnea ni signos de dificultad respiratoria. Este fenómeno es referido como “hipoxemia feliz” o “silente”. Este hallazgo en medio de la mayor pandemia del último siglo ha dejado perplejos a intensivistas y neumonólogos. El objetivo de esta revisión es analizar los mecanismos normales implicados en la disnea y las probables alteraciones fisiopatológicas que podrían justificar esta disociación entre hipoxemia profunda y ausencia de disnea.

Palabras clave: Covid-19, hipoxemia, disnea, insuficiencia respiratoria.

Abstract
Many patients with Covid-19 have pronounced hypoxemia, without signs of respiratory distress or dyspnea. This phenomenon is referred to as “happy hypoxemia” or “silent hypoxemia”. This finding in the midst of the largest pandemic of the last century has perplexed intensivists and pulmonologists. The objective of this review is to analyze the normal mechanisms involved in dyspnea and the probable pathophysiological alterations that could justify this dissociation between profound hypoxemia and absence of dyspnea.

Key words: Covid-19, hypoxemia, dyspnea, respiratory distress.

DOI: 10.55720/respirar.14.1.6