Traqueobroncopatía osteoplástica. A propósito de un caso

Varón de 75 años con antecedentes de asma bronquial y enfermedad pulmonar intersticial difusa (EPID) diagnosticado hace 6 años, zapatero por 40 años sin uso de equipo de protección. Referido de centro hospitalario de baja complejidad por insuficiencia respiratoria y EPID infectado. Se evidencia en tomografía de tórax compromiso intersticial bibasal incipiente y engrosamiento traqueal difuso hasta bifurcación bronquial con algunas zonas de calcificación. La espirometría a circuito abierto, muestra meseta luego de flujo pico sin respuesta a broncodilatación, compatible con obstrucción fija de la vía aérea. En videobroncofibroscopía se observan múltiples nódulos de aspecto nacarado desde subglotis, toda la tráquea, hasta la entrada del bronquio principal derecho que obliteraba de manera parcial la luz de la vía respiratoria. Se plantea diagnóstico inicial: papilomatosis traqueal. La biopsia de mucosa traqueal fue consistente con traqueobroncopatía osteoplástica. Es dado de alta en buenas condiciones y actualmente continúa sus controles por consulta externa a la espera de alguna alternativa terapéutica.

Palabras claves: papilomatosis traqueal, calcificación traqueal, traqueobroncopatía osteoplástica