Patrones radiológicos en la enfermedad pulmonar asociada a vapeo (EPAV): ¿qué podemos encontrar?

Radiologic patterns in vaping-associated lung disease: what could we find?

Felipe Aluja-Jaramillo, M.D.1, Michael Beal, M.D.2, Fernando R. Gutiérrez, M.D.3, Sanjeev Bhalla, M.D.4

1. Departamento de Radiología. Hospital Universitario San Ignacio – Pontificia Universidad Javeriana. Colombia 
2. Cardiothoracic Imaging Section, Radiology Department. Mallinckrodt Institute of Radiology, Washington University in St. Louis. USA
3. Cardiothoracic Imaging Section, Radiology Department. Mallinckrodt Institute of Radiology, Washington University in St. Louis. USA
4. Cardiothoracic Imaging Section, Radiology Department. Mallinckrodt Institute of Radiology, Washington University in St. Louis. USA

Resumen

Múltiples sustancias y agentes encontrados en el ambiente son conocidos por su relación con el desarrollo de enfermedad pulmonar aguda o subaguda y recientemente los cigarrillos electrónicos han demostrado ser causantes de enfermedad pulmonar conocida como enfermedad pulmonar asociada a vapeo (EPAV). La sintomatología es variable y las imágenes diagnósticas, especialmente la tomografía computada multidetector de tórax, juega un papel clave para el abordaje diagnóstico. Hasta el momento se han encontrado cuatro posibles patrones radiológicos asociados a EPAV: 1. daño alveolar difuso, 2. neumonía de organización, 3. neumonía eosinofílica aguda y 4. hemorragia alveolar. Otros patrones han sido referidos en la literatura, sin embargo, su relación con la EPAV no ha sido del todo establecida

Palabras clave (DeCs): vapeo; tomografía computarizada multidetector; lesión pulmonar aguda, macrófagos alveolares

Abstract

Multiple substances and agents found in the environment are known for their relationship with the development of acute or subacute lung disease and recently electronic cigarettes have been shown to cause lung disease known as vaping product use–associated lung injury (EVALI). The symptomatology is variable, so imaging, specially multidetector computed tomography, plays a role in the diagnostic approach. So far, four possible radiological patterns associated with EVALI have been found: 1. diffuse alveolar damage, 2. organizational pneumonia, 3. acute eosinophilic pneumonia and 4. alveolar hemorrhage. Other patterns have been referred in the literature, however, their relationship with the EVALI has not been fully established.

Key Words (MESH): vaping; multidetector computed tomography; acute lung injury, macrophages, alveolar